Студенческая. Дипломная работа — Волосы как объект судебно-химического исследования № 202377-1

1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд (Пока оценок нет)
Загрузка...

дисциплина: «Медицина»
Дипломная работа — волосы как объект судебно-химического исследования № 202377-1
Цена 1350 р.

Оглавление
1. АНАТОМИЯ И физиология ВОЛОСА 5
2. КЛАССИФИКАЦИЯ ТИПОВ ВОЛОС 7
3. скорость РОСТА ВОЛОС 9
4. ЦВЕТ ВОЛОС 13
5. механизм ВКЛЮЧЕНИЯ ПРЕПАРАТА В СТРУКТУРУ ВОЛОСА 14
6. попадание ИЗ КРОВИ, КОЖНОГО САЛА И пота 16
7. ПОПАДАНИЕ В РЕЗУЛЬТАТЕ ВНЕШНЕГО ЗАГРЯЗНЕНИЯ 17
10. протоколы СБОРА ОБРАЗЦОВ 21
11. ПРОЦЕДУРА СБОРА 24
12. НАРКОЛОГИЧЕСКОЕ тестирование НА РАБОЧЕМ МЕСТЕ 25
13. ПРЕСТУПНОСТЬ, связанная С НАРКОТИКАМИ 26
14. ПАТАЛОГОАНАТОМИЧЕСКОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ 28
15. Материалы и методы 29
15.1. Метод: жидкостная хроматография с тандемной масс-спектрометрией (ВЭЖХ/МС/МС) 29
15.1.1. основы пробоподготовки для анализатора Toxtyper™ 32
15.2. метод газовой хроматографии с масс-селективным детектором (ГХ-МС). 33
15.3. Пробоподгодовка волос для анализа 34
16. Обсуждение 34
Заключение 37
Список литературы 38

введение
Основным преимуществом волос в качестве тест-матрицы является способность предоставлять анамнестические детали воздействия препарата на людей после хронического использования, а также возможность обнаруживать лекарственные средства в волосах после однократного воздействия [1]. В отличие от многих традиционных биологических образцов, собранных для токсикологических исследований, таких как кровь, моча или пероральная жидкость, препараты, включенные в матрицу волос, остаются относительно стабильными в течение многих месяцев или даже лет.
Из-за этих преимуществ образцы волос регулярно собираются и анализируются в рамках уголовных расследований (смертельные случаи, связанные с наркотиками, преступления, связанные с наркотиками (DFC), защита детей), а также с целью контроля злоупотребления наркотиками (программы реабилитации наркоманов, наркологическое тестирование на рабочем месте). Число лабораторий, предлагающих тестирование волос, продолжает расти, и несмотря на то, что в настоящее время не существует признанных стандартизованных методик, сообщается о важности соблюдения передовой практики в отрасли и признания внедрения международных стандартов качества (например, ISO/IEC 17025: 2005) для тех тестовых лабораторий, которые предоставляют эту услугу [2].
При постоянном росте чувствительности инструментария и признании важности валидации метода с приемлемыми пределами обнаружения основные проблемы, связанные с экспертными доказательствами, касающиеся тестирования волос, не являются результатом использования неподходящих методов тестирования, а чаще всего являются следствием завышенной интерпретации аналитических результатов.

Список литературы
[1] Kintz P. Value of the concept of minimal detectable dosage in human hair. Ther Forensic Sci Int 2012:218:28-30.
[2] Cooper GAA. Current status of accreditation for drug testing in hair. Forensic Sci Int 2008:176:9-12.
[3] Smith H. Forshufvud S, Wassen A. Distribution of arsenic in Napoleon’s hair. Nature 1962:194:725-6.
[4] Springfield AC. Cartmell LW. Aufderheide AC. Buikstra J, Ho J. Cocaine and metabolites in the hair of ancient Peruvian coca leaf chewers. Forensic Sci Int 1993;63:269-75.
[5] Chatterton C. Kintz P. Hair analysis to demonstrate administration of amitriptyline, temazepam. tramadol and dihydrocodeine to a child in a case of kidnap and false imprisonment. J Forensic Legal Med 2014;23:26-31.
[6] Potsch L, Moeller MR. On pathways for small molecules into and out of human hair fibres. J Forensic Sci 1996;41:121-5.
[7] Skopp G, Potsch L. Mauden M. Stability of cannabinoids in hair exposed to sunlight. Clin Chem 2000;46:1846-8.
[8] Favretto D, Tucci M, Monaldi A, Ferrara SD, Miolo G. A study on photodegradation of methadone, EDDP, and other drugs of abuse in hair exposed to controlled UVB radiation. Drug Test Anal 2014;6:78-84.
[9] Skopp G. Potsch L, Adetjan R. Experimental investigations on hair fibres as diffusion bridges and opiates as solutes in solution. J Forensic Sci 1996;41:117-20.
[10] Donahue TD, Rhode KA, Berkable DR. Effects of various hair stripping treatments on Analytical Results. Presented at The SOFT/TIAFT Meeting in Albuquerque, NM (USA); 1998.
[11] Rohrich J, Zorntlein S, Potsch L, Skopp G, Becker J. Effect of the shampoo Ultra Clean on drug concentrations in human hair. Int J Legal Med 2000;1 13: 102-6.
[12] Skopp G, Potsch L, Moeller MR. On cosmetically treated hair—aspects and pitfalls of interpretation. Forensic Sci Int 1997:84:43—52.
[13] Dawber R. Hair: Its structure and response to cosmetic preparations. Clin Dermatol 1996;14:105-12.
[14] Jurado C, Kintz P, Menedez M, Repeito M, Influence of cosmetic treatment of hair on drug testing. Int J Legal Med 1997;110:159-63.
[15] Potsch L, Skopp G. Stability of opiates in hair fibers after exposure to cosmetic treatment. Forensic Sci Int 1996;81:95-102.
[16] Buffoli B, Rinaldi F, Labanca M, Sorbellini E, Trink A, Guanairoli E, et al. The human hair: from anatomy to physiology. Int J Dermatol 2014;53:331-41.
[17] Harkey MR. Anatomy and physiology of hair. Forensic Sci Int 1993;63:9-18.
[19] Paus R. Arck P, Tiede S. (Neuro-)endocrinology of epithelial hair follicle stem cells. Mol Cell Endocrinol 2008;288:38-51.
[20] Randall VA, Botchkareva NV. The biology of hair growth. In: Ahluwalia GS, editor. Cosmetic application of laser and light-based system. Norwich, NY: William Andrew Inc.; 2009. p. 3—35.
[21] Kronstrand R, Scott K. Drug Incorporation into hair. In: Kintz P, editor. Analytical and practical aspects of drugs testing in hair. Boca Raton, FL: CRC Press; 2007, p, 1-23.
[22] Montagna W, Van Scott EJ. The anatomy of the hair follicle, In: Montagna W, Ellis RA, editors. The biology of hair growth. New York, NY: Academic Press; 1958. p. 39-64.
[23] De la Mettrie R, Saint-Leger D, Loussouarn G, Garcel A. Porter C, Langaney A. Shape variability and classification of human hair: a worldwide approach. Hum Biol 2007;79:265-81.
[24] Randall VA. Ebling FJ. Seasonal changes in human hair growth. Br J Dermatol 1991;124:146-51.
[25] Wolfram LJ. Human hair: a unique physicochemical composite. J Am Acad Dermatol 2003;48:sl06-14.
[26] Paus R. Principles of hair cycle control. J Dermatol 1998;25:793-802.
[27] Wosicka H, Cal K, Targeting to the hair follicles: current status and potential. J Dermatol Sci 2010;57:83-9.
[28] Society of Hair Testing. Recommendations for hair testing in forensic cases. Forensic Sci Int 2004;145:83-4.
[29] Potsch L. A discourse on human hair fibres and reflections on the conservation of drug molecules. Int J Legal Med 1996; 108:285-93.
[30] Richards RN, Uy M. Meharg GE. Temporary hair removal in patients with hirsutism: a clinical study. Cutis 1990;45:199-202.
[31] Richards RN, Meharg GE. Cosmetic and medical electrolysis and temporary hair removal: a practice manual and reference guide. 2nd ed. Toronto: Medric Ltd; 1991/1997.
[32] Vogt A, McElwee KJ. Blume Peytavi U. Biology of the hair follicle. In: Blume-Pevtavi U, Tosti A, Whiting DA, Trueb RM, editors. Hair growth and disorders, Berlin.
[33] Pragst F, Rothe M, Spiegel K, Sporkert F. Illegal and therapeutic drug concentrations in hair segments—a timetable of drug exposure? Forensic Sci Rev 1998;10:81-112.
[34] Pragst F. Pitfalls in hair analysis. TIAFT Bull 2005;35:10-17.
[35] Baumgartner M. (2014). Personal communication.
[36] Pianta A, Liniger B, Baumgartner MR. Ethyl glucuronide in scalp and non-head hair: an intra-individual comparison. Alcohol Alcohol 2013;48:295-302.
[37] Hartwig S, Auwarter V, Pragst F. Fatty acid ethyl esters in scalp, pubic, axillary, beard and body hair as marker for alcohol misuse. Alcohol Alcohol 2003;38:163-7.
[38] Kerekes I, Yegles M, Grimm U, Wennig R. Ethyl glucuronide determination: hea hair versus non-head hair. Alcohol Alcohol 2009;44:62-6.
[39] Myers RJ, Hamilton JB. Regeneration and rate of growth of hairs in man. Ann N Y Acad Sci 1951;53:562-8.
[40] Pragst F, Sachs H. Die haarprobe als untersuchungsmatrix zur toxikologischen fah- reignungsdiagnostik. Satelliten symposium “Toxikologische aspekte der
fahreignung”. Tagungsband zum XV. GTFCh-Symposium. Mosbach/Baden;2007. pp. 84-99.
[41] Pecoraro V, Astore I, Barman J, Araujo CL The normal trichogram in the child before the age of puberty. J Invest Dermatol 1964;42:427-30.
[42] Barth JH. Normal hair growth in children. Pediatr Dermatol 1987;4:173-84.
[43] Prota G. The role of peroxidase in melanogenesis revisted. Pigment Cell Res
1992;(Suppl. 2):25—31.
[44] Slominski A, Wortsman J, Plonka PM, Schallreuter KU, Paus R, Tobin DJ. Hair
follicle pigmentation. J Invest Dermatol 2005;124:13-21.
[45] Prota G. Melanins, melanogenesis and melanocytes: looking at their functional signifi cance from the chemist’s viewpoint. Pigment Cell Res 2000;13:283-93.
[46] Ryder ML. Nutritional factors influencing hair and wool growth. In: Montagna W Ellis RA, editors. The biology of hair growth. New York, NY: Academic Press; 1958. p. 305-34.
[47] Chittleborough G, Steel BJ. Is human hair a dosimeter for endogenous zinc and other trace elements? Sci Total Environ 1980;15:25-35.
[48] Baumgartner WA, Hill VA, Bland WH. Hair analysis for drugs of abuse. J Forensic Sci 1993;34:1433-53.
[49] Harkey MR. Technical issues concerning hair analysis for drugs of abuse. NIDA R Monogr 1995;154:218-34.
[50] Potsch L, Skopp G, Moeller MR. Biochemical approach on the conservation of drug molecules during hair formation. Forensic Sci Int 1997;84:25-35.
[51] Kikura R, Nakahara Y, Mieczkowski T, Tagliaro F. Hair analysis for drug abuse XV Disposition of 3,4-methylenedioxy-methamphetamine (MDMA) and its related compounds into rat hair and application to hair analysis for MDMA abuse. Forensic Sci Int 1997;84:165-77.
[52] Nakahara Y, Kikura R. Hair analysis for drugs of abuse XIII. Effect of structural
factors on incorporation of drugs into hair: the incorporation rates of amphetamine analogs. Arch Toxicol 1996;70:841-9.
[53] Joseph ER, Su TP, Cone EJ. In vitro binding studies of drugs to hair: influence of melanin and lipids on cocaine binding to caucasoid and africoid hair. J Anal Toxicol 1996;20:338-44.
[54] Knorle R, Schniz E, Feuerstein TJ. Drug accumulation in melanin: an affinity chromatographic study. J Chromatogr В Biomed Sci Appl 1998;714:171-9.
[55] Stout P, Ruth JA. Comparison of in vivo and in vitro deposition of rhodamine and fluorescein in hair. Drug Metab Dispos 1998;26:943-8.
[56] Huestis MA, Oyler JM, Cone EJ, Wstadik AT, Schoendorfer D, Joseph Jr. RE. Sweat testing for cocaine, codeine and metabolites by gas chromatography-mass
spectrometry. J Chromatogr В Biomed Sci Appl 1999;733:247-64.
[57] Joseph Jr. RE, Oyler JM, Wstadik AT, Ohuoha C, Cone EJ. Drug testing with
alternative matrices. I. Pharmacological effects and disposition of cocaine and codeine in plasma, sebum and stratum corneum. J Anal Toxicol 1998;22:6-17.
[58] Schrader J, Rothe M, Pragst F. Ethyl glucuronide concentrations in beard hair after a single alcohol dose: evidence for incorporation in hair root. Int J Legal Med 2012;126:791-9.
[59] Joya X, Papaseit E, Civit E, Pellegrini M, Vail O, Garcia-Agar O, et al. Unsuspected exposure to cocaine in preschool children from a Mediterranean city detected by hair analysis. Ther Drug Monit 2009;31:391-5.
[60] Garcia-Boumissen F, Nesterenko M, Karaskov T, Koren G. Passive environmental expo¬sure to cocaine in Canadian children. Pediatr Drugs 2009;11:30-2
[61] Pichini S, Garcia-Algar O, Avarez AT, Mercadal M, Mortali C, Gottardi M, et al. Pediatric exposure to drugs of abuse by hair testing: monitoring 15 years of evolutio in Spain. Int J Environ Res Public Health 2014;11:8267-75.
[62] Iwersen S, Schmoldt A, Schulz F, Puschel K. Evidence of gestational heroin exposure by comparative analysis of fetal and maternal body fluids, tissues, and hair in a heroin- related death. J Anal Toxicol 1998;22:296-8.
[63] Gray T, Huestis M. Bioanalytical procedures for monitoring in utero drug exposure. Anal Bioanal Chem 2007;388:1455-65.
[64] Gareri J, Koren G. Prenatal hair development: implications for drug exposure
determination. Forensic Sci Int 2010;196:27-31.
[65] Kintz P. Contribution of in utero drug exposure when interpreting hair result in young children. Forensic Sci Int 2015; (In press).
[66] Thorspecken J, Skopp G, Potsch L. In vitro contamination of hair by marijuana smoke. Clin Chem 2004;50:596-602.
[67] Paterson S, Lee S, Cordero R. Analysis of hair after contamination with blood
containing cocaine and blood containing benzoylecgonine. Forensic Sci Int
2010;194:94-6.
[68] Paterson S, Lee S, Cordero R. Analysis of hair after contamination with blood
containing 6-acetylmorphine and blood containing morphine. Forensic Sci Int
2011;210:129-32.
[69] Romano G, Barbera N, Lombardo I. Hair testing for drugs of abuse: evaluation of external cocaine contamination and risk of false positives. Forensic Sci Int
2001;123:119-29.
[70] Pirro V, Di Corci D, Pellegrino S, Vincenti M, Sciutteri B, Salomone A. A study of distribution of ethyl glucuronide in different keratin matrices. Forensic Sci Int 2011;210:271-7.
[71] Stout PR, Ropero-Miller JD, Baylor MR, Mitchell JM. External contamination of hair with cocaine: evaluation of external cocaine contamination and development of performance-testing materials. J Anal Toxicol 2006;30:490-500.
[72] Baumgartner WA, Hill VA. Sample preparation techniques. Forensic Sci Int
1993;63:121-35.
[73] Morris-Kukoski CL, Montgomery MA, Hammer RL. Analysis of extensively washed hair from cocaine users and drug chemists to establish new reporting criteria. J Anal Toxicol 2014;38:628-36.
[74] Ferko AP, Barbieri EJ, DiGregorio GJ, Ruch EK. The accumulation and disappearance of cocaine and benzoylecgonine in rat hair following prolonged administration o cocaine. Life Sci 1992;51:1823-32.
[75] Forman R, Scheiderman J, Klein J, Graham K, Greenwald M, Koren G. Accumulation of cocaine in maternal and fetal hair: the dose response curve. Life Sci 1992;50:1333-41.
[76] Scheidweiler KB, Cone EJ, Moolchan ET, Huestis MA. Dose-related distribution of codeine, cocaine, and metabolites into human hair following controlled oral codeine and subcutaneous cocaine administration. J Pharmacol Exp Ther 2005;313:909-15.
[77] Rollins DE, Wilkins DG, Kreuger G. Models for studying the cellular processes and barriers to the incorporation of drugs into hair. NIDA Res Monogr 1995;154:235-44.
[78] Henderson GL. Mechanisms of drug incorporation into hair. Forensic Sci Int
1993;63:19-29.
[79] Pragst F, Rothe M, Hunger J, Thor S. Structural and concentration effects on the
deposition of tricyclic antidepressants in human hair. Forensic Sci Int 1997;84:225-36.
[80] Girod C, Staub C. Methadone and EDDP in hair from human subjects following a maintenance program: results from a pilot study. Forensic Sci Int 2001;117:175-84.
[81] Paterson S, Cordero R, McPhillips M, Carman S. Interindividual dose/concentration relationship for methadone in hair. J Anal Toxicol 2003;27:20-3.
[82] Ditton J, Cooper GAA, Scott KS, Allen DL, Oliver JS, Smith ID. Hair testing for “ecst- acy” (MDMA) in volunteer Scottish drug users. Addict Biol 2000;5:207-13.
[83] Polettini A, Cone EJ, Gorelick DA, Huestis MA. Incorporation of methamphetamine and amphetamine in human hair following controlled oral methamphetamine administration. Anal Chim Acta 2012;726:35-43.
[84] Farst K, Meyer JAR, Bird TM, James L, Robbins JM. Hair drug testing of children suspected of exposure to the manufacture of methamphetamine. J Forensic Legal Med 2011;18:110-14.
[85] Bassindale T. Quantitative analysis of methamphetamine in hair of children remove from clandestine laboratories—evidence of passive exposure? Forensic Sci Int 2012;219:179-82.
[86] Potsch L, Skopp G, Moeller MR. Influence of pigmentation on the codeine content of hair fibers in guinea pigs. J Forensic Sci 1997;42:1095-8.
[87] Slawson MH, Wilkins DG, Rollins DE. The incorporation of drugs into hair:
relationship of hair color and melanin concentration to phencyclidine incorporation. J Anal Toxicol 1998;22:406-13.
[88] Borges CR, Wilkins DG, Rollins DE. Amphetamine and V-acetylamphetamine
incorpo¬ration into hair: an investigation of the potential role of drug basicity in hai color bias. J Anal Toxicol 2001;25:221-7.
[89] Scott KS, Nakahara Y. A study into the rate of incorporation of eight benzodiazepine into rat hair. Forensic Sci Int 2003;133:47-56.
[90] Kikura-Hanajiri R, Kawamura M, Saisho K, Kodama Y, Goda Y. The disposition into hair of new designer drugs; methylone, MBDB and methcathinone. J Chromatogr В 2007;855:121-6.
[91] Lee S, Han E, Kim E, Choi H, Chung H, Oh SM, et al. Simultaneous quantification of
opiates and effect of pigmentation on its deposition in hair. Arch Pharm Res
2010;33:1805-11.
[92] Kulaga V, Velazquez-Armenta Y, Aleksa K, Vergee Z, Koren G. The effect of hair pigment on the incorporation of fatty acid ethyl esters (FAEE). Alcohol Alcohol 2009;44:287-92.
[93] Lee S, Choi B, Kim J, In S, Baeck S, Oh SM, et al. An LC-MS/MS method for the determination of five erectile dysfunction drugs and their selected metabolites in hair. J Chromatogr В 2015;978-979:1-10.
[94] Saisho K, Scott KS, Morimoto S, Nakahara Y. Hair analysis for pharmaceutical drugs. II. Effective extraction and determination of sildenafil (Viagra) and its V-desmethy metabolite in rat and human hair. Biol Pharm Bull 2001;24:1384-8.
[95] Kim J, Park Y, Park M, Kim E, Yang W, Baeck S, et al. Simultaneous determination of five naphthoylindole-base synthetic cannabinoids and metabolites and their deposition in human and rat hair. J Pharm Biomed Anal 2015;102:162-75.
[96] Kronstrand R, Ahlner J, Dizdar N, Larson G. Quantitative analysis of desmethylselegi-line, methamphetamine, and amphetamine I hair and plasma from Parkinson patients on long-term selegiline medication. J Anal Toxicol 2003;27:135-41.
[97] Cooper GAA. Hair testing is taking root. Ann Clin Biochem 2011;48:516-30.
[98] Agius R, Kintz P. Guidelines for European workplace drug and alcohol testing in hair. Drug Test Anal 2010;2:367-76.
[99] Scott KS. The use of hair as a toxicological tool in DFC casework. Sci Justice
2009;49:229-308.
[100] Villain M. Applications of hair in drug facilitated crime evidence. In: Kintz P, editor. Analytical and practical aspects of drug testing in hair. Boca Raton, FL: CRC Press; 2007. p. 255-71.
[101] Cooper GAA, Kronstrand R, Kintz P. Society of Hair Testing guidelines for drug testing. Forensic Sci Int 2012;218:20-4.
[102] Kintz P. Segmental hair analysis can demonstrate external contamination in post-mortem cases. Forensic Sci Int 2012;215:73-6.
[103] Le Beau MA, Montgomery MA, Brewer JD. The role of variations in growth rate and sample collection on interpreting results of segmental analyses of hair. Forensic Sci Int 2011;210:110-16.
[104] Cheze M, Gaulier JM. Drugs involved in drug-facilitated crimes (DFC), analytical aspects: 2—Hair. In: Kintz P, editor. Toxicological aspects of drug-facilitated crimes. London, UK: Academic Press; 2014. p. 181-222.
[105] Baciu T, Borrull F, Aguilar C, Calull M. Recent trends in analytical methods and separation techniques for drugs of abuse in hair. Anal Chim Acta 2015;856:1-26.
[106] Faculty of Forensic and Legal Medicine. Recommendations for the collection of forensic specimens from complainants and suspects. 2014 .
[107] Kintz P. Bioanalytical procedures for detection of chemical agents in hair in the case of drug-facilitated crimes. Anal Bioanal Chem 2007;388:1467-74.
[108] Limitations on Use For Research Use Only (RUO). Not for use in diagnostic
procedures.
[109] процедуры пробоподготовки для Toxtyper v.1. страница 3 из 36.

Студенческая. Дипломная работа — Волосы как объект судебно-химического исследования № 202377-1


Форма заказа готовой работы

    Укажите Ваш e-mail (обязательно)! ПРОВЕРЯЙТЕ пожалуйста правильность написания своего адреса!

    Укажите № работы и вариант


    Соглашение * (обязательно) Федеральный закон ФЗ-152 от 07.02.2017 N 13-ФЗ
    Я ознакомился с Пользовательским соглашением и даю согласие на обработку своих персональных данных.


    Подтвердите, что Вы не бот


    Выдержка из подобной работы

    Семейное неблагополучие как фактор девиантного поведения (2) — Дипломная работа , страница 1


    Ассистент: Хаконов М.А

    Допущена к защите

    «_____»___________2007 г.

    Нальчик
    2007

    Оглавление

    Введение

    Глава
    1.

    Основной
    характер социальных проблем
    неблагополучной семьи в современном
    российском обществе.

    1.1.

    Причины
    формирования неблагополучной семьи.

    1.2.

    Семейное
    насилие, как следствие неблагополучия
    в семье.

    1.3

    Асоциальное
    поведение родителей как фактор
    отклоняющегося поведения детей.

    Глава
    2.

    Технология
    социальной работы в оказании помощи
    неблагополучным семьям.

    2.1.

    Семейная
    политика государства и социальное
    потранирование, как путь решения
    проблем семьи.

    2.2.

    Практика
    и профилактика учреждений социальной
    реабилитации семей «группы риска».

    2.3.

    Содержания
    и опыт работы социальных служб с
    неблагополучными семьями в КБР.

    Заключение

    Литература

    Введение.

    Актуальность.
    Существующие про­тиворечия
    и разбалансированность всех сфер
    общественного устройства деформируют
    целостность и стабильность страны, и
    это в первую оче­редь
    отражается на институте семьи. Социальные
    трансформации конца XX
    начала XXI
    века показали, что сильнее всего кризис
    идентичности сказывается
    на семье, как наименее социально и
    культурно защищенном субъекте
    современных процессов модернизации.

    Снижение
    внимания общества к проблемам воспитания
    нового поколения привело к чрезвычайно
    неблагоприятным социальным последствиям,
    среди которых: рост подростковой
    наркомании, ранее материнство и внебрач