(6 оценок, среднее: 4,67 из 5)
Загрузка...
Дисциплина. Медицина
Содержание
Введение 3
Глава 1. Современная организация оказания сестринской помощи в условиях реанимационного отделения (обзор литературы) 8
1.1. Стандартизация в профессиональной деятельности медицинской сестры 8
1.2. Задачи медицинской сестры реанимационного отделения 11
Глава 2. Материал и методы исследования 14
2.1. Выявление проблем пациента путем анкетирования 15
Глава 3. Анализ работы сестринского персонала в реанимационном
отделении 18
3.1 характеристика реанимационного отделения ГБУЗ СО «Тольяттинская городская клиническая больница №1» 18
3.3.1. Характеристика имеющегося сестринского процесса в реанимационном отделении и оценка текущей деятельности реанимационного отделения 18
3.3.2. Информационный анализ 21
3.3.3. Организационный анализ 25
3.3.4. функциональный анализ 27
3.3.5. Структурный анализ 29
3.3.6. Анализ финансовой и экономической деятельности 31
3.3.7. Анализ правовых аспектов деятельности реанимационного отделения ГБУЗ СО «Тольяттинская городская клиническая больница №1» 38
3.2. Показатели сестринской деятельности медицинской сестры отделения реанимации 41
Заключение 46
Выводы и рекомендации 52
Список литературы 53
Приложения 57
Страниц: 75
Год написания: 2015
Уход за больными, находящимися в отделении реанимации и в палатах интенсивной терапии, представляет сложный комплекс мероприятий, от которого во многом зависит исход заболевания. Проведение большинства из этих мероприятий вменяется в обязанности среднего медицинского персонала. Однако необходимо помнить о том, что организация ухода возлагается на врача, и он обязан владеть всеми манипуляциями в полном объёме. Это относится, прежде всего, к умению соблюдать санитарно-гигиенический режим в отделении, проводить реанимацию, ухаживать за больными в тяжелом и бессознательном состоянии. Быстрое изменение в состоянии пациента требует пристального контроля за больным, четкой ориентации в обстановке и профессиональной наблюдательности. Не случайно в руководствах цитируется слова Линдсея: «На одну ошибку вследствие незнания приходится десять ошибок вследствие недосмотра».
В любом хирургическом стационаре реаниматологическая служба занимает ведущее положение в обеспечении лечебной помощи больным. В крупных учреждениях выделяют самостоятельное отделение реанимации и интенсивной терапии (ОРИТ). В менее мощных больницах существует отделение анестезиологии и реанимации, а реанимационную помощь оказывают в специальных палатах интенсивной терапии (ПИТ).
указанные отделения располагают на одном этаже с операционным блоком. нежелательно его размещение на первом этаже, поскольку это неизбежно вызовет скопление родственников больных, что негативно скажется на функционировании отделения. Режим работы ОРИТ приближается к операционному блоку. С точки зрения соблюдения санэпидмероприятий в нем выделяют три зоны: 1) лечебная зона строгого режима, куда входят палаты и манипуляционные комнаты; 2) пограничная зона (общего режима), охватывающая коридорную часть; 3) зона служебных помещений (ординаторская, сестринская).
основными подразделениями ОРИТ являются реанимационный зал, палаты, биохимическая экспресс-лаборатория, перевязочная, материальная, аппаратная, ординаторская, комната для медсестер и т.д.
Реанимационный зал предназначен для оказания помощи больным, которые находятся в критическом состоянии. здесь придерживаются режима работы операционной, выполняют длительную искусственную вентиляцию легких, катетеризируют магистральные сосуды, осуществляют трахеостомию, сеансы гемосорбции и других видов экстракорпоральной детоксикации, бронхоскопию и прочие методы интенсивного лечения. В зале может быть от двух до шести пациентов, изолированных друг от друга специальными легкими подвесными ширмами. Среди необходимого оборудования реанимационного зала должны быть мониторы для постоянного контроля и регистрации основных параметров функционирования жизненно важных органов и систем (пульс, артериальное давление, частота дыхания и пр.), дефибрилляторы, наркозная аппаратура, отсосы, передвижной рентгеновский аппарат, наборы хирургического инструментария для венепункции, трахеостомии, наборы медикаментов и другое оборудование. продолжительность пребывания больных в зале зависит от состояния пациента, при стабилизации функций органов и систем их переводят в палату интенсивной терапии.
Справочник по анестезиологии и реанимации. Под редакцией профессора А.А.Бунятяна М. Медицина 1982 г.
Диплом. Организация работы реанимационного отделения (на базе ГБУЗ СО ТРКБ №1 г. Тольятти) № 16187
цена 2900 руб.